Genou: la Règle d'Ottawa

[Marc]

Revue : la Règle d'Ottawa du Genou permet d'exclure avec exactitude le diagnostic de fracture du genou et peut diminuer notablement la demande de radiographies chez les patients ayant subi un traumatisme du genou (http://www.ebm-journal.presse.fr/numeros/numero42/revue_de_presse.2006-03-27.html-11.php)

[bernard]

5 sujets (0,12%) avaient un résultat faussement négatif selon la ROG (c'est-à dire, une fracture non détectée par la règle).

La Règle d'Ottawa du Genou exclut avec exactitude le diagnostic de fracture du genou chez les adultes

Une exactitude avec incertitude de 0.12% quand même. :angel:

[Marc]

Une exactitude avec incertitude de 0.12% quand même. :angel:
C'est tout l'intérêt des examens sensibles qui donnent de faux positifs: dans ce cas la règle est fiable à 100% pour ne prendre aucun risque.
Mieux vaut un faux positif que tu ne prendras pas en charge qu'un faux négatif ...

PS: hier encore un confrère m'exposait le cas d'une patiente qu'on lui avait confiée pour fracture de la tête fibulaire. Les mouvements anormaux, la douleur, et les limitations d'amplitude l'on conduit à demander au médecin traitant de reconsidérer le cas.
Bilan, alors que la personne avait été vue par pas moins de 3 médecins lors de l'examen initial: un magnifique enfoncement du plateau tibial non découvert ...